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2026년판

건강보험 요양급여비용을 원문 편제 그대로 조회합니다.

보건복지부 고시 2026-114 · 2026-06-01 시행 · 건강보험심사평가원

일반생검원문 26571

분류번호코 드분 류점 수
[일반생검]
주: 1. 세침흡인생검을 실시한 경우에도 각 항목의 소정점수를 산정한다.
2. 유도 생검시 영상장치(투시, CT 등)를 이용한 경우에 유도 비용은 제3장 제1절 및 제2절에 의하여 산정한다.
3. 1세 미만의 소아에 대하여는 소정점수의 50%를, 1세 이상 6세 미만의 소아에 대하여는 소정점수의 30%를 가산한다.(산정코드 첫 번째 자리에 1세 미만은 A, 1세 이상~6세 미만은 B로 기재)
4. 생검 시 Biopsy Gun을 사용한 경우, 사용된 Biopsy gun과 Coaxial guide needle은 별도 산정한다.
나-850침생검 Needle Aspiration Biopsy
가. 표재성 Superficial
C8501(1) 피부 Skin214.14
C8502(2) 근육 및 연부조직 Muscle and Soft Tissue287.16
C8506(3) 기타부위 Others246.30
주: 림프절, 액와, 안, 비, 이, 구강, 안면, 외부생식기 등을 생검한 경우에 산정한다.
나. 심부 Deep
C8511(1) 복막 Peritoneum576.86
C8512(2) 흉막 Pleura703.26
C8513(3) 장기 [편측] Organ1,347.41
주: 간, 비, 신, 췌장, 폐, 난소 등을 생검한 경우에 산정한다.
C8514(4) 심낭 [EKG 비용 포함] Pericardium1,951.94
C8515(5) 척수 Spinal Cord3,476.65
나-852C8520골수천자생검 [편측] Bone Marrow Aspiration Biopsy1,137.45
나-853절개생검 Incisional Biopsy
가. 표재성 Superficial
C8531(1) 피부 Skin526.79
C8535(2) 근육 및 연부조직 Muscle and Soft Tissue908.18
C8532(3) 기타부위 Others551.74
주: 림프절, 액와, 안, 비, 이, 구강, 안면, 외부생식기 등을 생검한 경우에 산정한다.
나. 심부 [장기절개생검] Deep
주: 타 수술과 동시에 실시한 경우에는 별도 산정할 수 없으며 관혈적으로 장기를 단독 생검한 경우에 산정한다.
C8533(1) 개흉에 의한 것 Operative Biopsy, Intrathoraxic13,945.11
주: 심장혈관흉부외과 전문의가 시행한 경우에는 소정점수의 70%를 가산한다.(산정코드 첫 번째 자리에 2로 기재)
C8534(2) 개복에 의한 것 Operative Biopsy, Intraabdominal3,827.21
주: 외과 전문의가 시행한 경우에는 소정점수의 30%를 가산한다.(산정코드 첫 번째 자리에 1로 기재)
나-854내시경하생검 Endoscopic Biopsy
주: 1. 내시경 「주3」에 따라 산정한다.
2. 나-761-1 상부소화관 공초점 내시경검사 및 나-761-2 상부소화관 세포내시경검사에서 내시경하생검을 시행 하는 경우에는 해당 내시경검사의 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」 별표2에 따른 요양급여를 적용
나-855전립선생검 Prostatic Biopsy
C8551가. 경피적 Percutaneous1,611.18
C8552나. 관혈적 Operative7,569.53
나-856고환, 부고환생검 Biopsy of Testis or Epididymis
C8561가. 경피적 Percutaneous1,237.17
C8562나. 관혈적 Operative2,354.45
나-857자궁내막조직생검 Biopsy of Endometrium
C8573가. 흡인생검 Aspiration or Suction Biopsy460.36
C8574나. 단순소파생검 Simple Curettage745.05
C8575다. 자궁경내소파술 Endocervical Curettage770.17
C8572라. 구획소파생검 Fractional Curettage1,201.30
나-857-1C8576자궁경부 착공생검 Cervix Punch Biopsy397.21
나-858골생검 Bone Biopsy
C8581가. 침생검 Needle Biopsy538.99
나. 절개생검 Excisional Biopsy
C8582(1) 척추골 Vertebral Body5,833.62
C8583(2) 기타부위 Others3,353.41
나-859갑상선생검 Thyroid Biopsy
C8591가. 침생검 Needle Biopsy310.94
C8592나. 관혈적 Operative2,082.35
나-860관절절개생검술 Arthrotomy with Biopsy
C8601가. 견관절, 고관절, 천장관절 Glenohumeral Joint, Hip Joint, Sacroiliac Joint1,832.78
C8602나. 주관절, 슬관절 Elbow, Knee Joint1,702.78
C8603다. 완관절 및 족관절 Wrist, Ankle Joint1,488.91
C8604라. 기타부위 Others1,466.03
나-861C8610신경생검술 Biopsy of Nerve2,196.14
나-862C8620경정맥 간생검 Transjugular Intrahepatic Liver Biopsy5,930.02
주: 「다-272-나 간정맥 조영술」은 소정점수에 포함되어 있으므로 별도 산정하지 아니한다.
나-863CZ976심근생검 Endomyocardial Biopsy4,554.21
주: 1. 심도자술 및 심실조영술은 소정점수에 포함되어 있으므로 별도 산정하지 아니한다.
2. 사용된 치료재료(Biopsy Forceps, Sheath 등)는 별도 산정한다.
나-864유방생검 [편측] Breast Biopsy
C8641가. 침생검 Needle Biopsy604.72
C8642나. 절개생검 Incisional Biopsy806.61
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