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2026년판

건강보험 요양급여비용을 원문 편제 그대로 조회합니다.

보건복지부 고시 2026-114 · 2026-06-01 시행 · 건강보험심사평가원

조직병리검사원문 19235

분류번호코 드분 류점 수
[조직병리검사]
주: 병리과 전문의 또는 구강병리과가 설치된 요양기관의 치과의사가 판독하고 판독소견서를 작성・비치한 경우에만 산정한다.
나-560조직병리검사 [1장기당] Histopathologic Examination
주: 1. 각 항목별 세부내용은 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」에 따라 산정한다.
2. 천자, 절개, 침 또는 내시경하 생검 검체에 대하여 검사를 시행한 경우에도 각 항목별 소정점수를 산정한다.
C56003. 탈회 과정을 별도로 시행하는 경우에는 64.63점을 별도 산정한다.-
C15614. 당해 요양기관에 상근하는 병리과 전문의가 외부-
C1562슬라이드를 판독하고 판독소견서를 작성・비치한-
C1563경우에는 소정점수의 20%에 해당하는 점수를-
C1564(☉ 가1), 나2), 다(1)3), 다(2)4), 라(1)5), 산정한다.-
C1565라(2)6), 라(3)7))-
C1566-
C1567-
5. 신속처리조직병리검사 Pathologic Examination using Rapid Tissue Process를 실시한 경우에도 소정점수를 산정한다.
C5601가. Level A282.73
주: 염증성, 감염성, 비종양성 병변이 의심되는 소견이 있는 경우에 산정한다.
C5602나. Level B424.10
주: 골, 뇌, 간, 심근, 췌장, 연부조직, 고환, 전립선 이외의 장기에서 생검한 경우에 산정한다.
다. Level C
주: 1. 양성종양절제, 위장관 폴립절제, 태아・출혈 등의 이상이 있는 태반, 병변 전체를 검색하여 치료방침을 결정해야 하는 비종양성 병변의 경우에는 파라핀 블록수에 따라 산정한다.
2. 골, 뇌, 간, 심근, 췌장, 연부조직, 고환, 전립선을 생검한 경우에는 파라핀 블록수를 불문하고 다(1)의 소정점수를 산정한다.
3. 양성종양에서 조직구축학적 방법으로 블록을 제작한 경우에는 파라핀 블록수를 불문하고 다(2)의 소정점수를 산정한다.
C5603(1) 파라핀블록: 1~9개 Number of Paraffin Blocks ≤9659.71
C5604(2) 파라핀블록: 10개 이상 Number of Paraffin Blocks ≥10848.19
라. Level D
주: 악성종양절제 또는 경계형 악성 이상의 종양에서 조직구축학적검사를 시행한 경우에 파라핀 블록수에 따라 산정한다.
C5605(1) 파라핀블록: 1~9개 Number of Paraffin Blocks ≤91,427.91
C5606(2) 파라핀블록: 10~15개 Number of Paraffin Blocks =10~151,798.95
C5607(3) 파라핀블록: 16개 이상 Number of Paraffin Blocks ≥162,099.14
나-561수술시 응급 조직병리검사 Emergency Histopathologic Examination During Surgery
주: 수술시 동결절편을 이용하여 응급 진단을 한 경우에 산정하며, 최대 11개까지 산정한다.
C5611가. 동결절편: 1개 Frozen Section: 1 Specimen420.47
C5612나. 동결절편: 2개째부터 [동결절편당] Frozen Section: more than 2 Specimens252.29