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2026년판건강보험 요양급여비용을 원문 편제 그대로 조회합니다.
보건복지부 고시 2026-114 · 2026-06-01 시행 · 건강보험심사평가원
조직병리검사원문 192쪽35 행
| 분류번호 | 코 드 | 분 류 | 점 수 |
|---|---|---|---|
| [조직병리검사] | |||
| 주: 병리과 전문의 또는 구강병리과가 설치된 요양기관의 치과의사가 판독하고 판독소견서를 작성・비치한 경우에만 산정한다. | |||
| 나-560 | 조직병리검사 [1장기당] Histopathologic Examination | ||
| 주: 1. 각 항목별 세부내용은 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」에 따라 산정한다. | |||
| 2. 천자, 절개, 침 또는 내시경하 생검 검체에 대하여 검사를 시행한 경우에도 각 항목별 소정점수를 산정한다. | |||
| C5600 | 3. 탈회 과정을 별도로 시행하는 경우에는 64.63점을 별도 산정한다. | - | |
| C1561 | 4. 당해 요양기관에 상근하는 병리과 전문의가 외부 | - | |
| C1562 | 슬라이드를 판독하고 판독소견서를 작성・비치한 | - | |
| C1563 | 경우에는 소정점수의 20%에 해당하는 점수를 | - | |
| C1564 | (☉ 가1), 나2), 다(1)3), 다(2)4), 라(1)5), 산정한다. | - | |
| C1565 | 라(2)6), 라(3)7)) | - | |
| C1566 | - | ||
| C1567 | - | ||
| 5. 신속처리조직병리검사 Pathologic Examination using Rapid Tissue Process를 실시한 경우에도 소정점수를 산정한다. | |||
| C5601 | 가. Level A | 282.73 | |
| 주: 염증성, 감염성, 비종양성 병변이 의심되는 소견이 있는 경우에 산정한다. | |||
| C5602 | 나. Level B | 424.10 | |
| 주: 골, 뇌, 간, 심근, 췌장, 연부조직, 고환, 전립선 이외의 장기에서 생검한 경우에 산정한다. | |||
| 다. Level C | |||
| 주: 1. 양성종양절제, 위장관 폴립절제, 태아・출혈 등의 이상이 있는 태반, 병변 전체를 검색하여 치료방침을 결정해야 하는 비종양성 병변의 경우에는 파라핀 블록수에 따라 산정한다. | |||
| 2. 골, 뇌, 간, 심근, 췌장, 연부조직, 고환, 전립선을 생검한 경우에는 파라핀 블록수를 불문하고 다(1)의 소정점수를 산정한다. | |||
| 3. 양성종양에서 조직구축학적 방법으로 블록을 제작한 경우에는 파라핀 블록수를 불문하고 다(2)의 소정점수를 산정한다. | |||
| C5603 | (1) 파라핀블록: 1~9개 Number of Paraffin Blocks ≤9 | 659.71 | |
| C5604 | (2) 파라핀블록: 10개 이상 Number of Paraffin Blocks ≥10 | 848.19 | |
| 라. Level D | |||
| 주: 악성종양절제 또는 경계형 악성 이상의 종양에서 조직구축학적검사를 시행한 경우에 파라핀 블록수에 따라 산정한다. | |||
| C5605 | (1) 파라핀블록: 1~9개 Number of Paraffin Blocks ≤9 | 1,427.91 | |
| C5606 | (2) 파라핀블록: 10~15개 Number of Paraffin Blocks =10~15 | 1,798.95 | |
| C5607 | (3) 파라핀블록: 16개 이상 Number of Paraffin Blocks ≥16 | 2,099.14 | |
| 나-561 | 수술시 응급 조직병리검사 Emergency Histopathologic Examination During Surgery | ||
| 주: 수술시 동결절편을 이용하여 응급 진단을 한 경우에 산정하며, 최대 11개까지 산정한다. | |||
| C5611 | 가. 동결절편: 1개 Frozen Section: 1 Specimen | 420.47 | |
| C5612 | 나. 동결절편: 2개째부터 [동결절편당] Frozen Section: more than 2 Specimens | 252.29 | |