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보건복지부 고시 2026-114 · 2026-06-01 시행 · 건강보험심사평가원
1-2. 병리검사료의 항목별 세부내용원문 1150쪽189 행
병리검사료의 항목별 세부내용 보건복지부 고시 제 2025-250호(2026.1.1. 시행)
항 목 세부인정사항
나560 가. Level A 염증성, 감염성, 비종양성 병변이 의심되는 소견이 있는 경우
조직병리검사 각막(Cornea)
갑상설관낭/아가미틈새낭 (Thyroglossal Duct Cyst/Brachial Cleft Cyst)
결막- 생검/익상편제거 (Conjunctiva-Biopsy/Pterygium)
결장- 결장루 (Colon- Colostomy Stoma)
결절낭종 (Ganglion Cyst)
고환부속기 (Testicular Appendage)
골조각-병적골절외 (외상성등) (Bone Fragment(s)-not Pathologic Fracture (Traumatic etc))
관절- 유리체 (Joint-Loose Body)
교감신경절 (Sympathetic Ganglion)
난관- 불임시술 (Fallopian Tube- Sterilization)
담낭 (부수적 제거 포함) (Gallbladder (including incidental))
동맥/심실- 동맥류 (Arterial/Ventricular- Aneurysm)
동맥/죽상판 (Artery/Atheromatous Plaque)
뒤퓌트랑구축 조직 (Dupuytren’s Contracture Tissue)
모르가니포충 (Hydatid of Morgagni)
바르톨린선- 낭종 (Bartholin’s Gland- Cyst)
반월상연골(Meniscus)
비강/부비동- 염증폴립(Nasal/Sinusoidal- Inflammatory Polyps)
손가락/발가락- 외상성 절단 (Fingers/Toe- Traumatic amputation)
식도/소장-게실 (Esophagus/Small Bowel-Diverticulum )
신경종- 모르톤/외상성 (Neuroma- Morton’s/Traumatic)
연부조직- 변연절제 (Soft Tissue- Debridement)
연부조직- 지방종(Soft Tissue- Lipoma)
열상/루 (Fissure/Fistula)
항 목 세부인정사항
유방- 유방축소술 (Breast- Reduction Mammoplasty)
윤활낭/관절낭 (Bursa/Synovial Cyst)
음낭수종 (Hydrocele Sac)
정계정맥류 (Varicocele)
정관- 불임시술(Vas Deferens- Sterilization)
정맥- 정맥류(Vein- Varicose)
정액류 (Spermatocele)
중이- 진주종 (Middle ear- Cholesteatoma)
질점막 (부수적제거) (Vaginal Mucosa (Incidental))
추간판 (Intervertebral Disc)
충수 (부수적 제거포함) (Appendix(including incidental))
치핵 (Hemorrhoids)
침샘- 점액류(Salivary- Mucocele)
탈장 낭 (Hernia Sac (Any location))
편도/아데노이드 (Tonsil/Adenoid)
포피(음경꺼풀) (신생아) (Prepuce(Newborn))
피부- 낭종/쥐젖/변연절제 (Skin- Cyst/Tag/Debridement)
피부- 성형수술 (Skin- Plastic Repair)
피부/연부조직- 농양 (skin/soft tissue- Abscess)
혈전/색전 (Thrombus/Embolus)
혈종 (Hematoma)
힘줄/힘줄집- 종양외 (Tendon/Tendon Sheath- other than tumor)
분류되지 않은 조직 및 장기- 정상, 낭종, 농양, 혈종 (Tissue/organ, unclassified- nomal/cyst/abscess/hematoma)
나. Level B 골, 뇌, 간, 심근, 췌장, 연부조직, 고환, 전립선 이외의 장기에서 생검한 경우
골수- 생검 (Bone Marrow- Biopsy)
근육- 생검 (Muscle- Biopsy)
기관지- 생검 (Bronchus- Biopsy)
항 목 세부인정사항
기도- 생검 (Trachea- Biopsy)
난관- 생검 (Fallopian Tube- Biopsy)
난소- 생검 (Ovary- Biopsy)
뇌하수체- 생검 (Pituitary- Biopsy)
대망-생검 (Omentum- Biopsy)
대장-생검 (Colon- Biopsy)
동맥-생검 (Artery- Biopsy)
림프절- 생검(Lymph Node- Biopsy)
방광-생검 (Urinary Bladder- Biopsy)
복막- 생검 (Peritoneum- Biopsy)
부비동- 생검 (Paranasal sinus- Biopsy)
비강- 생검 (Nasal Mucosa- Biopsy)
비인두/입인두- 생검 (Nasopharynx/Oropharynx- Biopsy)
사지- 외상성절단 (Extremity- traumatic Amputation)
소장- 생검 (Small Intestine- Biopsy)
손가락/발가락- 비신생물, 절단 (Fingers/Toes- Non neoplastic, Amputation)
수막- 종양외 (Meninges- Other than tumor)
식도- 생검 (Esophagus- Biopsy)
신경- 생검 (Nerve- Biopsy)
신장- 생검 (Kidney- Biopsy)
십이지장- 생검 (Duodenum- Biopsy)
외음/음순- 생검(Vulva/Labia- Biopsy)
요관- 생검 (Ureter- Biopsy)
요도- 생검 (Urethra- Biopsy)
위- 생검 (Stomach- Biopsy)
유방- 생검 (Breast- Biopsy)
입술- 생검/쐐기절제(Lip- Biopsy/Wedge Resection)
잇몸/구강점막- 생검 (Gingiva/Oral Mucosa- Biopsy)
항 목 세부인정사항
자궁/경부내막- 소파술/생검/폴립절제 (Uterus/Endocervix- Curettage/Biopsy/Polypectomy)
자궁/자궁내막- 소파술/생검/폴립절제 (Uterus/Endometrium- Curettage/Biopsy/Polypectomy)
자궁경부- 생검 (Cervix- Biopsy)
질- 생검 (Vagina- Biopsy)
침샘- 생검 (Salivary Gland- Biopsy)
편도- 생검 (Tonsil- Biopsy)
폐/경기관지- 생검 (Lung/Transbronchial- Biopsy)
피부/손톱- 낭종/쥐젖/변연절제/성형수술 외, 생검 (Skin/nail- not cyst/tag/debridement/plastic repair, biopsy)
혀- 생검(Tongue- Biopsy)
후두- 생검 (Larynx- Biopsy)
흉막/심낭- 생검 (Pleura/Pericardium- Biopsy)
분류되지 않은 조직 및 장기- 생검 (Tissue/organ, unclassified- biopsy)
다. Level C 1. 양성종양절제
2. 위장관 폴립절제
3. 태아･출혈 등의 이상이 있는 태반
4. 병변 전체를 검색하여 치료방침을 결정해야 하는 비종양성 병변
5. 골, 뇌, 간, 심근, 췌장, 연부조직, 고환, 전립선을 생검한 경우
6. 양성종양에서 조직구축학적 방법으로 블록을 제작한 경우
간- 부분절제 (Liver- Partial Resection)
간- 침생검/쐐기절제 (Liver- Needle Biopsy/Wedge Resection)
갑상선- 아전/전절제 (Thyroid- sub/total Resection)
결장- 폴립절제 (Colon- Polypectomy)
고환- 생검 (Testis- Biopsy)
골- 생검/소파술 (Bone- Biopsy/Curettage)
골조각- 병적골절 (Bone Fragment(s)- Pathologic Fracture)
관절/윤활막- 절제 (Joint/synovium- Resection)
항 목 세부인정사항
난관- 자궁외 임신 (Fallopian Tube- Ectopic Pregnancy)
난소(난관포함 상관없이)- 신생물, 쐐기절제 (Ovary (w/ or w/o Tube)- Neoplastic, Wedge Resection(w/ or w/o Tube))
뇌- 생검 (Brain- Biopsy)
담낭 - 양성종양, 절제 (Gallbladder - benign tumor, Excision)
대장- 비종양, 구역절제 (Colon- Not Tumor, Segmental Resection)
대퇴골두 (Femoral Head)
림프절- 절제 (Lymph node- Resection)
방광- 경요도 절제 (Urinary Bladder- TUR)
부갑상선 (Parathyroid Gland)
부신- 절제 (Adrenal- Resection)
비강/부비동 (Nasal cavity/Paranasal sinus)
비장 (Spleen)
소장- 비종양, 절제술 (Small Intestine- Not Tumor, Resection)
수막(Meninges)
신장- 부분/전절제 (Kidney- Partial/Total Nephrectomy)
심근- 생검 (Myocardium- Biopsy)
심장판막 (Heart Valve)
안구- 적출 (Eye- Enucleation)
연부조직- 종괴(지방종외), 생검 (Soft Tissue- Mass(Not Lipoma), Biopsy)
요관- 절제 (Ureter- Resection)
위- 비종양, 아전/전절제 (Stomach- Not Tumor, Sub/Total Resection)
위- 폴립절제 (Stomach- Polypectomy)
유방- 병소절제 (Breast- Excision of Lesion)
자궁- 비종양/양성종양, 적출/절제(Uterus- non tumor/benign tumor, Hysterectomy/Resection)
자궁경부- 이형성, 원추형절제 (Cervix- Dysplasia, Conization)
자연/계류 유산 (Spontaneous/Missed- Abortion)
항 목 세부인정사항
전립선- 경요도 절제 (Prostate- TUR)
전립선- 침생검 (Prostate- Needle Biopsy)
종격- 종괴 (Mediastinum- Mass)
췌장-생검 (Pancreas- Biopsy)
치원성- 종양/치아- 낭종 (Odontogenic- Tumor/Dental- Cyst)
침샘 (Salivary Gland)
태반 (Placenta)
폐- 쐐기절제(Lung- Wedge Biopsy)
후두- 부분/전절제(Larynx- Partial/Total Resection)
흉선- 종양(Thymus- Tumor)
분류되지 않은 조직 및 장기- 양성종양, 절제 (Tissue/organ, unclassified- benign tumor, Resection/Excision)
라. Level D 1. 악성종양절제
2. 경계형 악성 이상의 종양에서 조직구축학적검사를 시행한 경우
간- 악성종양, 절제 (Liver- malignant tumor, Resection)
갑상선- 악성종양, 절제 (Thyroid- malignant tumor, Resection)
고환- 악성종양 (testis- malignant Tumor, Excision/Resection)
골- 악성종양, 절제 (Bone- malignant tumor, Resection)
뇌/척수-종양절제(Brain/spinal cord- Tumor, Resection)
담낭- 악성종양, 절제 (Gallbladder- malignant tumor, Excision)
대장- 악성종양, 절제 (Colon- malignant tumor, Resection)
림프절- 악성종양, 국소절제 (Lymph Nodes- malignant tumor, Regional Resection)
방광- 악성종양, 아전/전절제 (Urinary Bladder- malignant tumor, Partial/Total Resection)
비강/ 부비동- 악성종양, 절제(Nasal cavity/Paranasal sinus- malignant tumor, Excision/Resection)
소장- 악성종양, 절제 (Small Intestine- malignant Tumor, Resection)
손가락/발가락- 악성종양, 절단 (Fingers/Toes- malignant tumor, Amputation)
항 목 세부인정사항
식도- 악성종양, 부분/전절제 (Esophagus- malignant tumor, Partial/Total Resection)
신장- 악성종양, 부분/전절제 (Kidney- malignant tumor, Partial/Total Nephrectomy)
연부조직- 악성종양, 광범위절제 (Soft Tissue- malignant Tumor, Extensive Resection)
외음- 악성종양, 아전/전절제 (Vulva- malignant tumor, Total/Subtotal Resection)
위- 악성종양, 아전/전절제 (Stomach-malignant Tumor, Subtotal/Total Resection )
유방- 악성종양, 절제 (Breast- malignant tumor, Mastectomy )
자궁/난소- 악성종양 (Uterus/Ovaries- malignant tumor, hysterectomy/ Oophorectomy)
자궁경부- 악성종양, 원추형절제/지도화 원추형절제 (Cervix- malignant tumor, Conization/Mapping)
전립선- 악성종양, 근치절제 (Prostate- malignant Tumor, Radical Resection)
종격- 악성종양, 절제 (Mediastium- malignant tumor, Resection)
췌장- 악성종양, 아전/전절제 (Pancreas- malignant tumor, Total/Subtotal Resection)
치원성-악성종양/치아-악성낭종, 절제(Odontogenic- malignant Tumor/Dental- malignant Cyst, Resection)
침샘- 악성종양, 절제 (Salivary- malignant tumor, Resection)
폐- 악성종양, 구역/엽/전절제 (Lung- malignant tumor, Total/Lobe/Segment Resection)
혀/편도- 악성종양, 절제 (Tongue/Tonsil- malignant tumor, Resection )
후두- 악성종양, 부분/전절제 (Larynx- malignant tumor, Partial/Total Resection)
흉선- 악성종양, 절제 (Thymus- malignant tumor, Resection)
조직구축학적검사 (tumor, Histopathologic mapping)
분류되지 않은 조직 및 장기- 악성종양, 절제(Tissue/organ, unclassified- malignant tumor, Resection)
항 목 세부인정사항
나567 면역조직 나. Level Ⅱ (01) PD-L1＊
(세포)화학검사 (02) ALK＊
[종목당]
(03) HER2